产妇得了抑郁症怎么办_新手妈妈抑郁症前兆_广州悦动力咨询

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新手妈妈抑郁症前兆

浏览量:393 发布时间:2021-11-19 18:16:38 类型:解决抑郁疾病 分享:
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    【本案例经过来访者同意后公开,感谢他们的分享】


    【业务需求】:产后抑郁/情绪问题/夫妻关系/原生家庭


    【客户情况】:92年的新手妈妈,儿子3个月,因为儿子哭闹不休,自己濒临崩溃来咨询


    【来访者的诉求】:

        我觉得身心疲惫,孩子的外婆和奶奶,为了起名字和上户口的问题总是吵架,我跟妈妈也经常吵架,孩子总是哭闹不休,心累。
        自己想给孩子比较好的陪伴,选择全职在家待孩子,放弃了正在上升期的事业,但是孩子还是出各种问题,黄疸、湿疹、肠胃问题……,三天两头往医院跑,我太糟糕了,比自己的妈妈还糟糕。
        我觉得非常无助绝望,觉得生活不会好了,自己的人生完了,为什么要结婚?为什么要生小孩?
        老公也很冷漠,一天基本说不上几句话,什么都帮不上忙,还要问我袜子在哪呀?吹风机在哪呀?老公碰过的东西可以出现在家里的任何一个角落,帮忙洗个衣服,把孩子的老人的、内衣裤全放在一起洗……帮倒忙
        很多次都想过自杀,要不是觉得应该对小生命负责,早就坚持不下去了。


    【咨询节选】:

        菲菲(化名)小时候,妈妈因为忙就不能陪自己,她觉得自己要好好陪自己的孩子,放弃了上升期的工作,但是没想到自己这么全心全意的照顾下,孩子还老是生病,外婆和奶奶都来帮忙。但是越帮越忙。
        自己的妈妈和孩子的奶奶总是要吵架,什么鸡毛蒜皮都能吵吵起来,菲菲更是烦死了,都是长辈,也不好说什么。
        菲菲非常抱怨妈妈,觉得她一天因为户口、孩子名字跟孩子奶奶争执,一点都不体谅自己,小时候就不陪自己,现在更加添乱。
        菲菲之前总觉得是妈妈不爱自己,只考虑她自己,自私,要面子,一辈子要强,小时候因为自己成绩不好,老拿自己跟别人对比,没结婚之前也老催婚,觉得自己这么大还没结婚,丢她的脸。
        但是,在咨询师的陪伴和工作下,菲菲的委屈、难受、伤心的情绪慢慢被看见,缓解,菲菲有了一个领悟:她突然发现,妈妈在乎户口,总觉得自己丢她的面子,语气中总是很嫌弃,不是因为妈妈不爱自己,反而是因为很爱自己。
        妈妈在意的户口问题,是觉得:我的女儿要有幸福的婚姻,我女儿的老公得来照顾她,爱她,这样我才放心。
        可是老公因为忙,没时间,女儿又这么难受,妈妈替自己的女儿委屈,每次闹户口问题,女婿都不得不出现,虽然争吵,但是起码人出现了,可以有机会让女婿看到女儿多么辛苦……虽然这不是一个什么好方法,但是妈妈也没有别的办法,总不能刚生孩子就离婚吧
        这个突然的发现,菲菲呆住了,她泪流满面,然后泣不成声……
        她好像突然懂了些什么,每次妈妈“指责”自己成绩不好,关心的不是成绩和面子,而是自己,是她的女儿,是在说“我很希望你能够过自己想要的生活,有选择权,成绩是一个很重要的方式,我希望我的女儿过得好”
        妈妈也经常说“爱之深、责之切”,但是自己理智上可以理解,但是就是感觉到很委屈、很生气,感觉不到被爱,而此刻的菲菲,她感觉到了这个被爱的感觉,这个感觉让菲菲不能自已、泪流满面,她想出去抱抱妈妈。每次来咨询,妈妈都在咨询室外面陪她。
        咨询师说:等一等,不着急,别让这个感觉跑掉,和这种感觉待在一起一会……
        咨询结束后,菲菲拥抱妈妈的时候,咨询师看到妈妈的身体僵硬,手足无措,不敢动,最后轻轻的拍拍菲菲的背,哽咽着说,这孩子……
        菲菲妈妈跟咨询师助理反馈说,女儿十多年没有这样跟她有亲近的动作了,最近女儿也不怎么跟自己置气了,以前总是吵架,现在女儿好像听懂了自己想说的,自己也更理解女儿了。
        咨询师与菲菲的工作中,探讨到和妈妈关系的变化是怎么发生的,菲菲说:因为知道她其实是关心我,所以我跟她说的时候,都会跟她说,我知道她是怎么为我着急,怎么为我想办法的,说到这,菲菲有点不好意思,因为以前自己根本说不出这么肉麻的话,菲菲也跟妈妈说争执户口的问题只会让问题更糟,我们一起想别的办法……


    【心理咨询师分析】:

        1、产妇在分娩前后存在客观的身体变化,受激素影响,情绪起伏变化会比较大,需要家庭的其他成员积极的给予支持
        2、新生儿的到来,改变了家庭结构,意味着所有人的角色都发生了变化,需要所有人调整适应。但是因为妈妈和孩子的天然链接,妈妈感受到的改变是最直接和最大的,但是很多爸爸是在孩子会叫“爸爸”的时刻,才意识到自己的角色转变,两者的状态不同,也会导致一些不理解——夫妻双方在共同孕育一个新生命时,需要沟通协调,双方都需要有意识的调整自己的节奏去配合彼此的步调
        3、特别是新手妈妈,即便是阅读很多育儿方面的书,但是面对自己孩子的时候,还是会手足无措,但是旁人会觉得“你是妈妈,你应该知道怎么办?”,妈妈身心疲惫的时候,还同时面对来自家人的指责和高期待,也容易陷入自责、自我攻击和否定——需要来自家人特别是爱人的支持和认可,减轻妈妈的心理负担
        4、男女在结成夫妻,共同生活时,因为彼此的生活习惯不同产生的冲突需要磨合,这些冲突在“孩子的加入”后,会变得更加难协调,家里很容易一地鸡毛-----家务的分担是让新手妈妈感觉到支持的重要方式
        5、在中国的大环境之下,往往不仅仅是两个人的结合,是两个家庭的结合,涉及到上一辈不同的育儿观念、生活理念等,日常的冲突会增多-----需要协商好彼此的相处的界限,尊重彼此的生活习惯,求同存异,塑造良好的家庭氛围
    新生儿的到来会是妈妈和其他家庭成员思考和改变的契机,思考自己和妈妈的关系、和老公得关系


    【解决方案】:

        治疗目标:
        1、稳住目前局面,情况不要再恶化(短期目标)
        2、调整情绪,让妈妈能恢复一个较好的情绪状态(短中期目标)
        3、家庭互动模式的优化(长期目标)
        4、亲密关系的建立和自我成长的目标(长期目标)
        方案:
        15次心理咨询为一阶段,固定时间段,每周一次,一次50分钟,每3次咨询中含一次伴侣咨询,伴侣咨询为90分钟/次。    
        从短期目标来说:
        来访的老公想帮忙解决问题,但是因为时间精力有限,且不是自己带小孩,不了解来犯的辛苦,常常好心帮倒忙,虽然出发点是好意,但因为帮的是倒忙,所以接到的反馈不仅没有感激,反而更多地是抱怨指责,多次以后,老公也很泄气,怀疑婚姻是个错误,两人的关系渐行渐远。
        外婆和奶奶都是为了孙子好,因为各自的价值观不同,有不同的选择,在来访自己都不能很好照顾自己的时候,两人反而更加加剧来访的负面情绪。
        这些不良的互动模式形成一个闭环:情绪不好----问题尖锐激化----相互不理解----彼此抱怨----情绪更糟糕
        但是,我们要注意,任何一个模式,即便是不平衡和低效的模式,在形成的时候,必定又有其功能,贸然的去改变,很可能引起极大的抗拒或反弹。
        故此,首先,不要着急立马解决问题,先要把问题稳定在目前的局势里,不要再恶化。
        稳定局势的时候,咨询师和来访者的工作中,发现外婆和奶奶真正在意的是:你女儿/儿子是不是真的对我儿子/女儿好?为什么我女儿情况都这么糟糕了,但是你们还不多陪她?
        我儿子都这么忙了,你女儿怎么都不体谅他?
        针对于孙子户口的争吵,实际是掩盖更严重的“要不要离婚”“你们是不是瞧不起我孩子”“我的孩子会被欺负吗?”的问题。
        可,这样的争吵,反而使问题恶化,使子女的婚姻状况更加糟糕,来犯的情绪更加痛苦,是一个不太好的互动方式。
        当咨询师和来访在进行第一个短期目标:稳住目前局面,情况不要再恶化时,来访发现并觉察这个互动模式的坏处和好处(掩盖真正的问题),她开始可以理解双方父母,也在这样的咨询里,情绪得到理解和看到,有减缓和好转。


    【治疗效果】:

        在4次咨询后,来访感觉自己被理解和支持,能够更好的理解发生在自己身上的事,更好的理解自己和情绪,有更多能量去面对生活中的问题。
        2次伴侣咨询后,夫妻双方更能理解彼此的需要,对自己的婚姻有了更多地信心。
        在8-9次咨询,在和咨询师的共同工作中,夫妻双方在咨询工作中共同思考如何去更好的相处,给双方的长辈树立相处界限,虽然问题还很多,但是这样共同的努力和尝试,给双方了信心。
        10-15次咨询时,来访能够在“众多问题”里,给自己空间放松,给自己补充能量,不过分逼迫和委屈自己,更好的接纳自己,有更多方法去应对问题,觉得自己作为妈妈没有那么糟糕了。睡眠和饮食情况改善,社交状态变好,体重有恢复。


    【客户评价】:

        一开始只是抱着试试的心态,但第一次咨询后,感觉压在心底的东西轻松了很多,心情好了很多。咨询很神奇,我都不知道是怎么回事,好像打开了新世界的大门:我好像突然理解了妈妈和老公,感觉到了被爱,也读懂了自己,不那么跟自己较劲了,找到了和情绪相处的方法,但是要说这个过程是怎么发生的,很奇妙,不太说得出来……非常感谢老师,带给我这么奇妙的美好的体验,说到这,我感觉恰小池老师会说:这是我们共同的努力。恩,感谢我和恰老师共同的努力,给我了这么美好的体验,让我开始重新热爱生活!


    【情感小技巧】:

        温柔而坚定的表达自己的情感和需求,虽然不容易,但却可以趁这个机会让老公愿意了解自己,帮助整个家庭,用发怒的方式只会把家人越推越远。
        比如说:老公帮忙洗衣服,由于都把衣服混着洗了,菲菲抱怨老公帮了倒忙。这样的表达方式并不会改善当前的局面,即便很想表达失望和愤怒,也需要把肯定和欣赏表达出来。温和而坚定的表达自己的需要。
        最先行动的那个人是最有可能带着整个家庭开始改变的。

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