30岁妈妈产后抑郁症

浏览量：330 类型：心理分享发布时间：2021-12-30 22:35:53 分享：

【本案例经过来访者同意后公开，感谢他们的分享】

【客户情况】：小袁，女30岁，孩子4个月，与孩子、伴侣、公婆住在一起。

【诉求】：小袁希望解除情绪困扰、处理夫妻矛盾，走出担忧和焦虑情绪。

【案例情景重现】：

小袁和伴侣是大学同学，毕业后在一个城市工作。后面同学聚会碰到了一起，都到了谈婚论嫁的年纪。就确定了恋爱关系。
当时两个人都29岁，两方的父母想解决孩子们终身的大事，又是同学，以为关系应该比较好相处，家长都挺愿意的。
但实际上在恋爱中，他们两个性格差异挺大的。
小袁性格活泼，快言快语，伴侣却是典型的直男。两个人婚前就矛盾挺多，经常吵架。
吵吵闹闹之中小袁意外怀孕了，两家父母就各自劝孩子结婚，说之后生了孩子就好了，有了家稳定下来慢慢就可以了。可是小两口的生活，并没有真的改观。
小袁在怀孕期间，感觉伴侣什么都不会照顾。自己要去医院检查，伴侣陪着，还要不断的翻开手机，要么看工作，要么刷抖音。
孩子生下来之后，小袁还挺希望的，伴侣更多一些照顾，想到好歹是给添了个儿子。但实际上他的伴侣仍然很木讷，给不了小袁想要的关爱。
于是小袁看到绝望，压抑和委屈，情绪很不好。

【原因分析】：

第一，小袁陷入产后抑郁的主要原因比较多的源自于和伴侣之间的矛盾，尽管有之前的感情基础，但磨合了很久也没能形成两个人比较有效的解决冲突的沟通方式。
第二，产后激素的变化会让小袁情绪更加起伏。也就是女性的雌激素和孕激素从怀孕开始逐步上升，分娩前达到最高峰，生完孩子，这两大激素水平迅速回落。产后雌激素和孕激素快速下降、分娩引起的应激反应导致的皮质类固醇激素升高以及胎盘娩出造成的甲状腺激素下降均可引起中枢神经递质释放异常，容易引发情绪波动，进而造成产后抑郁。
第三，小袁伴侣的关系受双方父母的影响很大，两代人没能进行很好的沟通，伴侣忙于工作也没给太多支持，小袁内心其实很需要身边人的支持和理解。
第四，小袁的个性的形成必然有原生家庭的因素，小袁的个性活泼，父母给了很好的照顾，她其实很在乎父母的观点，婚姻遇到困难，仿佛是为了父母在忍受。

【咨询步骤】：

	咨询过程	处理方式
第一阶段	建立咨访关系，梳理小袁产后抑郁的原因，初步让小袁意识到自己的情绪的来源，安抚和支持为主。	引导小袁先理解自己的情绪是合理的，带她看到自己很渴望被爱，需要她理解自己产后的情绪状态中有客观生理因素，更多理解自己的情绪。
第二阶段	支持小袁更多地寻求合理的外界支持，引导小袁学习如何表达情绪和求助。	对小袁来说，她得意识到伴侣没有很多回应是又伴侣个性的原因，她需要更多的跟朋友表达自己的情绪状态，寻求他人的理解，也需要调整自己的沟通方式。
第三阶段	培养小袁更成熟的人格特质，爱惜自己，关注到自己和家人的感受。	在咨询中带小袁认识原生家庭对自己的影响，以及探讨如何调整和改变。引导小袁能从更成熟的视角看待问题，理解自己所压抑的情绪。

【治疗变化】：

谢谢广州悦动力咨询，谢谢老师。老师让我看清楚，两个人真的很不一样，我原先是期待伴侣能够像我爸爸妈妈一样的照顾我，最好是对我无微不至。
但是实际上可能他根本做不到这样子，带着这个想法确实会有很多失望，甚至感到绝望吧。
我现在能明白，好的关系其实是一个彼此接受了过程。
过去的我，可能太强势了，不管这个婚姻走到哪里，我觉得尊重多一些才是对的。